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  • 浙江一少年常年吃外卖,竟然吃到胃穿洞
  • 2019/5/9 8:50:27
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      图为普外科医生手绘示意图

      本报讯 消化道穿孔并不少见,常见于生活压力大饮食不规律的成年人。但是前段时间,浙江大学医学院附属第四医院住进了一位年仅15岁的消化道穿孔患者,正在上高中一年级的小聪(化名)。

      小聪有“胃痛”的症状已经一年多了,时不时发作,“就像拧毛巾一样胃绞在一起,痛起来十分厉害。”

      但每次,小聪总是忍一阵,等着疼痛过去,从未去医院看一看。

      今年4月,腹痛再次光临,小聪口服了一些胃药,期盼着和之前一样,熬一熬就过去了。但是,这次疼痛越来越厉害,最后被学校老师送入浙大四院急诊。

      此时,小聪已经痛得蜷曲在轮椅里,哪怕仅仅是直一下腰,腹痛也会加重到难以忍受的地步。

      急诊医生CT检查发现,小聪腹腔里有空气的影子,这是消化道穿孔的特有表现。需要紧急手术。

      得知消息,小聪和随后赶来的父亲一时不知所措,怎么也没想到,平时经常发作的腹痛,会严重到这一地步。

      消化道穿孔是一种比较严重的急症,穿孔的位置通常在胃和十二指肠,这是人体上腹部相邻的两个区域。破开的孔洞往往很小,半厘米左右,但从中漏出的消化液、食物残渣和细菌会带来严重的腹腔炎症。

      如不及时手术,几个小时内整个腹部都会受到波及。此时,上腹疼痛很快会进展为整个肚子难以忍受的剧痛。更进一步时,会引起全身炎症反应,导致一些重要器官的功能障碍,这时可危及生命。

      随后,浙大四院普外科为小聪进行了腹腔镜下胃穿孔修补术。医生在小聪的腹部开了三个不到一厘米的小孔,关闭上了破孔,将漏出的消化液、食物残渣以及炎症产生的脓液清除干净。

      小聪术后的恢复顺利,残余的炎症很快消退,术后没有留下明显疤痕,在医生的指导下,逐步恢复饮食后就顺利出院了。

      离院前,小聪的父母亲都说自己十分后悔,过去一直忙于生意,每天只负责给零花钱,却疏于对孩子的照顾,“尤其是过去的一年多的时间里,小聪几乎没有在家里吃过饭,经常吃泡面、麻辣烫,要不就是外卖、下馆子。知道他有胃痛,但是我们都没有想到会有这么严重。”

      普外科医生徐成才介绍,消化道穿孔并非一蹴而就。溃疡发生后,胃壁或十二指肠壁防御能力薄弱,在食物和消化液的刺激下容易引起胃痉挛,从而出现疼痛。当溃疡越来越深、穿透了“墙壁”,最终形成穿孔。

      医生建议有胃痛症状的市民,及时就医,通过胃镜检查可以明确诊断。溃疡形成早期,在医生指导下,纠正不良的饮食习惯,再配合规范的药物治疗,往往是可以愈合的。 本报记者 张冰清 本报通讯员 金南星

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